拇指外翻

劉璟烽醫師


原作者:劉璟烽醫師

註冊中醫師、註冊職業治療師

香港中文大學中醫學碩士

香港中文大學骨關節醫學及復康理學深造文憑

香港理工大學職業治療學(榮譽)文憑

前威爾斯親王醫院、沙田醫院及瑪嘉烈醫院職業治療師

成因

拇趾外翻有先天遺傳因素與後天誘發因素,或與經常穿著尖頭鞋、高跟鞋、及步行姿勢有關。

現代醫學的處理方法

病情嚴重者或需接受手術,包括磨骨及筋腱轉移。但病人或需接受手術後傷口黏連、一段時間內患肢不能負重、及因身體受力結構改變而引起的其他問題,如膝痛、腰痛等。

筆者從中醫角度看拇趾外翻,主要從「結構改變、經絡不通」出發。


「拇趾」、「脾經」與「脾臟」

拇趾,中醫經典《黃帝內經》稱之為「足大趾」,是「足太陰脾經」循行路經的起點。「脾經」所屬的臟腑為「脾臟」。中醫有「女子以血為本」之說,女士月經、帶下、懷胎、產子均與血息息相關。按照中醫理論,「脾統血」,可理解為「脾臟統管一身血液」。當拇趾外翻,「脾經」的經氣受阻、「脾臟」的功能受到影響,繼而出現一些與血有關的症狀,如月經過多或過少、先期或後期、崩漏、痛經等。又因「脾主升」,「脾臟」功能低下或會出現身體組織下墮的症狀,如子宮下垂、胃下垂、屢孕屢墮等。

「拇趾」、「脾經」與「脾臟」

拇趾,中醫經典《黃帝內經》稱之為「足大趾」,是「足太陰脾經」循行路經的起點。「脾經」所屬的臟腑為「脾臟」。中醫有「女子以血為本」之說,女士月經、帶下、懷胎、產子均與血息息相關。按照中醫理論,「脾統血」,可理解為「脾臟統管一身血液」。當拇趾外翻,「脾經」的經氣受阻、「脾臟」的功能受到影響,繼而出現一些與血有關的症狀,如月經過多或過少、先期或後期、崩漏、痛經等。又因「脾主升」,「脾臟」功能低下或會出現身體組織下墮的症狀,如子宮下垂、胃下垂、屢孕屢墮等。

拇趾外翻的中醫診斷

中醫重視整體的協調。除了局部驗查拇趾外,還會驗查足弓有否過高或過低、腿部及腰部肌肉筋腱是否受到影響、以脈診及舌診候察各經絡氣血的盛衰。如病人同時有其他內科疾病(如婦科、腸胃科疾病),醫師會按照中醫理論作整體考慮,評估彼此間是否有所關聯。

拇趾外翻的中醫治療

中醫手法治療可改善整個足部、以及下肢與腰部的結構。醫師以仔細的觸診及技術,重建骨骼與肌肉應有排列,讓受壓的部位得以減壓;配以傳統針灸,讓氣血得以流通,減輕痛楚。期望患者接受療程後,能減低接受手術的必要性,並期望改善相關的內科症狀,達到治病、保健、養生的功效。如《黃帝內經》所云:「骨正筋柔、氣血以流…長有天命」。

*如讀者有文中提及的症狀, 請向您的中醫師或其他專業醫療人士查詢 *